ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ

ಇಂದು, ನಾವು ಮೂವ್ಮೆಂಟ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಜರ್ನಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಅವರ ಇತ್ತೀಚಿನ "ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವುದು: ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಜನರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ" ಎಂಬ ಲೇಖನದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ. ಇಂದು ನಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ತುಂಬಾ ಧನ್ಯವಾದಗಳು.

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ನನ್ನ ಸಂತೋಷ. ನನ್ನನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ಧನ್ಯವಾದಗಳು.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಸರಿ. ಈ ಪ್ರಬಂಧದ ಬಗ್ಗೆ ನನಗೆ ಮೊದಲು ಅನಿಸಿದ್ದು ಏನೆಂದರೆ, ನಾವು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಾತನಾಡುವ ಒಂದು ವಿಷಯವನ್ನು ಅದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ. ನಾವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ. ನಾವು ಸಂಶೋಧನಾ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ. ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ [00:01:00] ಎಂದರೆ ಏನು ಎಂಬುದನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಕೆಲಸವು ಹೊರಟಿದೆ ಮತ್ತು ನಾನು ಹೇಳಿದಂತೆ, ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮಾಪಕಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಇವೆ. ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಈಗ ಕೇಳುವುದು ಮುಖ್ಯ ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ತಂಡ ಏಕೆ ಭಾವಿಸಿತು?

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ಹೌದು. ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳು ನಾವು ಈ ಪದವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರೂ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಮಾಪಕಗಳು ಹೇಗೆ ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಈ ಪದವನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ನೋಡಿದಾಗ ಅದರ ಅರ್ಥ ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುವ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮತ್ತು ನಾವು ಬಳಸುವ ಮಾಪಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿರ್ಧಾರಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ವಿಷಯದ ಸಾರ ಅಥವಾ ಮೂಲಭೂತ ಸ್ವರೂಪವಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಆ ವೀಕ್ಷಣೆ [00:02:00] ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಏನೆಂದು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ನನಗೆ ಆಸಕ್ತಿ ಮೂಡಿಸಿತು.

ಮತ್ತು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳನ್ನು ನೋಡಿದಾಗ, ನಾವು ಎಂದಿಗೂ - ಕನಿಷ್ಠ, ಜೀವಂತ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರನ್ನು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಅವರು ಏನು ಯೋಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಕೇಳಿದ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಾನು ನೋಡಿಲ್ಲ ಎಂದು ನನಗೆ ಅನಿಸಿತು. ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಪ್ರೇರಣೆ ನೀಡಿದ ಅಂಶಗಳು ಆ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿರ್ಧಾರಕಗಳು ಮಾಪಕಗಳಲ್ಲಿವೆ ಎಂದು ನೀವು ಹೇಳಿದಾಗ, ನೀವು ನನಗೆ ಕೆಲವು ಉದಾಹರಣೆಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದೇ?

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮಾಪಕಗಳನ್ನು ನಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಜೀವನ ಗುಣಮಟ್ಟ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೋಟಾರ್, ನಾನ್-ಮೋಟಾರ್, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮುಂತಾದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಬ್ಬರು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಡೆಯಬಹುದು ಅಥವಾ ಎಷ್ಟು ಇದೆ, ಯಾರೊಬ್ಬರ ನಡುಕ ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆ ಇರಬಹುದು.

ಮತ್ತು ಅವು [00:03:00] ಸಣ್ಣ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು ಆದರೆ ಅವು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ವತಃ ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಸರಿ. ಹಾಗಾದರೆ ನೀವು ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದ್ದೀರಿ? ನಿಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಮಗೆ ತಿಳಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ತಂಡವು ಈ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಗುಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಏಕೆ ಆರಿಸಿಕೊಂಡಿತು ಎಂಬುದನ್ನು ಕೇಳಲು ನಾನು ಇಷ್ಟಪಡುತ್ತೇನೆ.

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ಖಂಡಿತ. ಸರಿ, ನಾನು ಮೊದಲು ಕೊನೆಯ ತುಣುಕಿನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತೇನೆ, ಗುಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನ ಏಕೆ? ಹಾಗಾದರೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಎಂದರೇನು ಎಂಬ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಇದಕ್ಕೆ ಸರಿ ಅಥವಾ ತಪ್ಪು ಉತ್ತರವಿಲ್ಲ? ಇದು ತುಂಬಾ ಅಭಿಪ್ರಾಯ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ ಗುರಿ ಪರಿಕಲ್ಪನಾ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಾಗಿತ್ತು. ಮತ್ತು ಆ ರೀತಿಯ ವಿಧಾನಗಳು ಗುಣಾತ್ಮಕ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಸಾಲ ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಮತ್ತು ನಿಜವಾಗಿಯೂ, ನಾವು ಪೂರ್ವ ಜ್ಞಾನದ ಕೊರತೆಯ ಹಂತದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಿದ್ದೆವು. ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ನಾವು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಮಾಪಕಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ಯೋಜನೆಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ, ಬಹುಶಃ ನಂತರ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ತಿಳಿಸಲು ಲೈವ್ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದೆವು. [00:04:00] ಆದರೆ ಲೈವ್ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ.

ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ನಾವು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು, ಅಂದರೆ ಒಂದು ಗುಂಪಿನ ಜನರನ್ನು, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವರು ಹೇಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಕೇಳುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆವು? ಮತ್ತು ನಾವು ಅವರನ್ನು ಕೇಳಿದೆವು, ಸಂದರ್ಶನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಾವು ಇದನ್ನು ಕೇಳಲಿದ್ದೇವೆ ಎಂದು ಅವರಿಗೆ ಹೇಳಿದೆವು ಮತ್ತು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಲು ಅವರಿಗೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಕಾಲಾವಕಾಶ ನೀಡಿದೆವು. ತದನಂತರ ಅವರು ಆ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಸಂದರ್ಶನಕ್ಕೆ ತಂದರು.

ಮತ್ತು ನಾವು ಅವರ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿಕೊಂಡೆವು ಮತ್ತು ನಂತರ ಆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಗುಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆವು, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅವರು ನಮಗೆ ನೀಡುತ್ತಿದ್ದ ಮಾಹಿತಿಯ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡಿದೆವು ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿಷಯಾಧಾರಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೂಲಕ ಅನುಸರಿಸಿದೆವು. ನಂತರ ನಾವು ಅದನ್ನು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು, ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯನಿರತ ಗುಂಪಿಗೆ ವಿತರಿಸಿದ ಚೌಕಟ್ಟಾಗಿ ಕುದಿಸಿದೆವು.

ಮತ್ತು ಆ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ [00:05:00] ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಬಗ್ಗೆ ನಮಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನೀಡಿದರು, ಅದನ್ನು ನಾವು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಗಾಗಿ ಅವರಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದಿರುವ ಜನರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿತ್ತು.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಅದು ತುಂಬಾ ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ವಿಧಾನ, ನೀವು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಡೇಟಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನಂತರ ಆ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ವೈದ್ಯರ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೋಗಿ ಅದನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು, ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು.

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ಹೌದು, ಮತ್ತು ಆಶಾದಾಯಕವಾಗಿ ಅದನ್ನು ಮಾಡಿ - ಎರಡೂ ಪಕ್ಷಗಳಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ, ಸರಿ? ಏಕೆಂದರೆ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆರೈಕೆ ಎರಡನ್ನೂ ತಿಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಪಾಲುದಾರರು ಇದರಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಕಡೆ ಇದ್ದಾರೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಮತ್ತು ನೀವು ಏನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೀರಿ? ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಏನಾದರೂ ಆಶ್ಚರ್ಯಗಳಿವೆಯೇ?

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ಹೌದು. ಹಾಗಾಗಿ ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ, ಮಾಹಿತಿಯ ಮೂರು ಪದರಗಳು ನಾನು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಗೆ ಯೋಚಿಸಿದೆ ಎಂಬುದು, ಅದು [00:06:00] ಜೀವನದ ನಿಜವಾದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಬೀಜಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ನೀವು ಪತ್ರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಂಕಿ ಅಂಶವನ್ನು ನೋಡುತ್ತೀರಿ, ಅಲ್ಲಿ ಹೊರಗಿನ ವಿಷಯವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ನಿಜವಾದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮತ್ತು ನಂತರ ಆಂತರಿಕ ತಿರುಳಿನಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವಿದೆ, ಅದು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಅಮೂರ್ತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅದು ಒತ್ತಿಹೇಳಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದಾದ ಅನೇಕ ವಿಷಯಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಸ್ಥಿತಿ, ಆದರೆ ಅವು ಸ್ವತಃ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವಲ್ಲ.

ಆದರೆ ನನಗೆ ಅಚ್ಚರಿ ಮೂಡಿಸುವ ಒಂದು ವಿಷಯವೆಂದರೆ, ನಾವು ಬಳಸುವ ಸಾಹಿತ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾಪಕಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನನ್ನ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ನೋಡಿದರೆ, ಬಹುಶಃ ಅದು ಹಾಗಿರಬಾರದಿತ್ತು, ನಮ್ಮ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವರು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಏನು ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಬದಲು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲು [00:07:00] ಕಷ್ಟ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ನಮ್ಮ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಜನರು ಆರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಮಾತನಾಡಿದರು, ಇದು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿತ್ತು, ಅವರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನರ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ. ಆದರೆ ಅವರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಸಂತೋಷವನ್ನು ನೀಡುವ ಕೆಲಸಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದರು. ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯದಾಗಿ, ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರ ವರ್ಗಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಬಹುದಾದ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ಗುಂಪೊಂದು ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯ ಅಥವಾ ಅವರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವಂತಹ ವಿಚಾರಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದ ಏಕೈಕ ಜನರು ಎಂದು ನನಗೆ ತುಂಬಾ ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕವಾಗಿತ್ತು.

ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿತರಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಆ ವಿಚಾರಗಳನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಎತ್ತಲಿಲ್ಲ. ಕಳಂಕ, ಘನತೆ, ಗೌರವದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಬಯಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದ ಏಕೈಕ ಗುಂಪು ಅವರು, ಮತ್ತು ಅವರು ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಬಯಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳಷ್ಟು ಮಾತನಾಡಿದರು. ಆದರೆ ಈ [00:08:00] ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು ಎಂಬ ಅಂಶದ ಬಗ್ಗೆಯೂ ನಮ್ಮನ್ನು ಯೋಚಿಸುವಂತೆ ಮಾಡಿತು.

ನಮ್ಮದು ರೇಖಾಂಶದ ಅಧ್ಯಯನವಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗೀಯ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿತ್ತು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಮಾಪನಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುವುದಲ್ಲದೆ, ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿರುವ ಜನರು ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಏನು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ವಿಭಿನ್ನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೇಳುತ್ತಿದ್ದರು.

ಆದರೆ ಇದು ರೋಗದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಳಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದು ಮಾಪನಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟ.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಹೌದು, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಓದುವಾಗ, ನಾನು ಈ ಗುಣಾತ್ಮಕ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನನ್ನ ಬಳಿ ಎಲ್ಲಾ ದತ್ತಾಂಶಗಳಿವೆ ಎಂದು ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಾನು ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ವಿಂಗಡಿಸುತ್ತೇನೆ ಎಂದು ಯೋಚಿಸುತ್ತಿದ್ದೆ, ಸರಿ? ಮತ್ತು ವಸ್ತುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಿದ್ದೇನೆ, ಸರಿ? ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯಕರ, ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ [00:09:00] ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಅಲ್ಲದ ವಿರುದ್ಧ, ಅಥವಾ ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ನಂತರದ.

ತದನಂತರ ವಸ್ತುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ನೀವು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಮಾಡಬಾರದು. ಅವರಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು, ನೀವು ಎಷ್ಟು ಸ್ವತಂತ್ರರು, ನೀವು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಎಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೀರಿ? ಆ "ಸಾಮಾನ್ಯತೆ" ಒಂದೆರಡು ಬಾರಿ ಬಂದಿತು. ತದನಂತರ ವಸ್ತುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಮಾಡಬಾರದು. ನೀವು ಇನ್ನೂ ಸಂತೋಷವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೀರಾ?

ನೀವು ಇನ್ನೂ ತೃಪ್ತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೀರಾ? ಮತ್ತು ನಂತರ ಆ ರೀತಿಯ ಬಾಹ್ಯ ತುಣುಕು, ಕಳಂಕ, ತೀರ್ಪು, ಇತರರ ಮೇಲೆ ಹೊರೆಯಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಹೊರೆಯಾಗದಿರುವುದು, ಆ ರೀತಿಯ ವಿಷಯಗಳು ಇದ್ದವು. ಮತ್ತು ನಾನು ಊಹಿಸುತ್ತೇನೆ, ನೀವು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಹೇಳಿದ್ದನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ನಮ್ಮ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಪಕಗಳು ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಬಹುಶಃ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಡೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ ಅದು ನನಗೆ ಇಡೀ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಭಾವನೆಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡಿತು. ಇದನ್ನೆಲ್ಲಾ ಒಂದೇ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಾಗಿ ಹೇಗೆ ಸಮನ್ವಯಗೊಳಿಸುತ್ತೀರಿ? ಮತ್ತು ನಾವು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕೇ? ಅದು [00:10:00] ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಾ?

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಒಂದೇ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಲ್ಲಿ ಕುದಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ನಮಗೆ ನೀಡುತ್ತಿದ್ದ ಎಲ್ಲಾ ಮಾಹಿತಿಯು ಈ ಒಂದೇ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವು ನಾನು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಆನಂದಿಸುವ ಹವ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ನನ್ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಅವರು ನಮಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುತ್ತಿದ್ದರು. ಅವರು ಸಂತೋಷಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಏನನ್ನಾದರೂ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಅದು ನಂತರ ಅವರ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಸೂಚನೆ ಇದೆ, ಸರಿ? ಮತ್ತು ಬೇರೆ ಯಾರಾದರೂ ಅದನ್ನು ವಿಭಿನ್ನ ಪದಗಳಲ್ಲಿ ಹೇಳಬಹುದು, ಅವರ ಹವ್ಯಾಸಗಳ ಮೂಲಕ ತೃಪ್ತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಆದರೆ ಮತ್ತೆ, ಅದು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಯ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಿಂದ ನಾವು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಸಂದೇಶವಾಗಿತ್ತು.

ಮತ್ತು ಅದು ಆ ಅಂತಿಮ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಏಕೀಕರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ, ಆದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅದು ಏನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು [00:11:00] ಆದ್ದರಿಂದ ನಮ್ಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮಾಪನದಲ್ಲಿನ ಸವಾಲು ಎಂದರೆ ಜನರು ಎಷ್ಟು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಕೇಳುವ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅಳೆಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ, ಸರಿ?

ಅಥವಾ ನೀವು ಬಯಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಒಂದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಯಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಎಂದು ಹೇಳಬಹುದು. ಆದರೆ ನೀವು ಅದನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಏನನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ನಾವು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ದ್ವಿತೀಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಅಳತೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲು ಬಯಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಎಂದು ಹೇಳೋಣ, ಆಗ ನಾವು ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತೇವೆ, ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಹಲವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳಿವೆ, ನಮ್ಮ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಾವು ಸ್ಪಂದಿಸುವ ಅಳತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತೇವೆಯೇ?

ಅದು ತುಂಬಾ ಅಸಂಭವವಾಗಿರಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ನಾವು ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕೆಲವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಆರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದರ ಸವಾಲು ಅದರಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ, ಇದು ಒಂದೇ [00:12:00] ಅಂತಿಮ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುವ ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯ ನಿರ್ಣಾಯಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಳತೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನಾವು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಹಾಗಾದರೆ ನಿಮ್ಮ ಕೆಲಸವು ನಾವು ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಮಾಪಕಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಿ? ಅದು ಮುಂದಿನ ಹಂತಗಳ ಪ್ರಶ್ನೆ, ಭವಿಷ್ಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಶ್ನೆ ಎಂದು ನನಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ, ಆದರೆ ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಆರಂಭಿಕ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಇದೆಯೇ?

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ನನಗೆ ಖಚಿತವಾಗಿದೆ. ನಾವು ಏನನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ, ನಾವು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ವತಃ ಅಳೆಯುತ್ತಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಹುಶಃ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಪಕಗಳಲ್ಲಿ ಅಳೆಯುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ನಾನು ಹೇಳಿದಂತೆ, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಈ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಾವು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು.

ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನಾ ಯೋಜನೆಯ ಇತರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಿಂದ ನಾವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅನುಭವಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಅಥವಾ ಆವರ್ತನ ಅಥವಾ [00:13:00] ತೀವ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮ ಏನು ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆಯೂ ಗಮನಹರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಕೇಳಿದ್ದೇವೆ.

ಮತ್ತು ಅವು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ನಮ್ಮ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ಈ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ವರ್ಧಕಗಳು ಮಾಪಕಗಳಲ್ಲಿ ವಿರಳವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಸಹ ಸೇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂದು ನಾವು ಅವರಿಂದ ಕೇಳಿದ್ದೇವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗೌರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು, ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆದಾರರಿಂದ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ ನಿಮ್ಮ ಕೆಲಸ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಿ?

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ವೈದ್ಯರಾಗಿ ನಾವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಹರಿಸುತ್ತೇವೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಮ್ಮ ಆರೈಕೆಯು ಮೋಟಾರ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದರ ಮೂಲಕ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ, ಸರಿ? ನಾವು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧೇತರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಾವು ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು. ಆದರೆ [00:14:00] ನಾವು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಸಂತೋಷವನ್ನು ನೀಡುವ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ ಅವರನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ಅಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮಾಡಲು, ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ನಿಮ್ಮ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ಸಂತೋಷವನ್ನು ನೀಡುವದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯವನ್ನು ಕಳೆಯುವುದು ಮೌಲ್ಯಯುತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ನಂತರದ ಸಂಭಾಷಣೆಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ನಿಮ್ಮ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಸಹ ಇದು ತುಂಬಾ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯಗಳ ಮೇಲೆ ನಮ್ಮ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ನಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹಾಗಾಗಿ ನನ್ನ ರೋಗಿಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ನಡುಕ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಅದನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ನಾನು ಅವರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಲ್ಪಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಅದು ಅವರ ಮೇಲೆ ಯಾವ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಮುಖ್ಯವೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಅದು ಅವರಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವಲ್ಲ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ.

ಮತ್ತು, ಅವರ ದಿನದಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಇಂದ್ರಿಯ ಆನಂದವನ್ನು ನೀಡಲು ಅವರು ಸಾಧಿಸಲು ಬಯಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಆ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುರಿಗಳ [00:15:00] ಕೇಂದ್ರಬಿಂದುವಾಗಿರಬಹುದು. ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಾವು ನಮ್ಮ ಸಂಭಾಷಣೆಗಳನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ನಾನು 100% ಒಪ್ಪುತ್ತೇನೆ. ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗಿನ ನನ್ನ ಮೊದಲ ಭೇಟಿಯಲ್ಲಿ ಆ ಎಲ್ಲಾ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ನಾನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತೇನೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸಾಮಾಜಿಕ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತೇನೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದು ನನಗೆ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಅವರ ಉಪ್ಪಿನಕಾಯಿ ಅಥವಾ ಅದು ಏನೇ ಇರಲಿ.

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ಬಲ.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಈ ಪಾಡ್‌ಕ್ಯಾಸ್ಟ್ ಕೇಳುತ್ತಿರುವ ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಗಳು ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಹೋಗಬೇಕೆಂದು ಬಯಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಂದೇಶವಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಾ?

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ಹೌದು. ಅವರು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರ ಭೇಟಿಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಬಯಸಿದರೆ, ಅವರ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕುಂಠಿತಗೊಳಿಸುವ ವಿಷಯಗಳ ಮೇಲೆ ಗಮನ ಹರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಮುಖ್ಯವಲ್ಲದ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಮಾತನಾಡಲು ಬಿಡಬಾರದು ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅವರ ಆರೈಕೆಯೇ ಮುಖ್ಯ. ಮತ್ತು [00:16:00] ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಬಸ್ ಓಡಿಸಲು ಬಿಡಬೇಡಿ. ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಅವರ ನೆರವೇರಿಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವುದು ಸಹಾಯಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು, ಈ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಅವರ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರೊಂದಿಗೆ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಿ ಇದರಿಂದ ಅವರು ನಿಮಗೆ ಅದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.

ಇಡೀ ಸಂವಹನವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಒಂದು ತಂಡವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಎಲ್ಲೆಡೆ ಉತ್ತಮ ಸಲಹೆ. ನಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಂಡಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. ನಾವು ಮುಚ್ಚುವ ಮೊದಲು ನೀವು ಸೇರಿಸಲು ಇನ್ನೇನಾದರೂ ಇದೆಯೇ?

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ಇಲ್ಲ, ಈ ಪ್ರಬಂಧದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಆಸಕ್ತಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು ಮತ್ತು ಈ ಕೆಲಸವು ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಅಳೆಯಲು ಮತ್ತು ನಾವು ಮಾಡುವ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿಸಲು ನಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾನು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ.

ಡಾ. ಸಾರಾ ಸ್ಕೇಫರ್: ಹೌದು, ನಾವು ಇದನ್ನೆಲ್ಲಾ ಮಾಡುತ್ತಿರುವ ಜನರಿಗೆ ನೀವು ಹೇಗೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ನನಗೆ ತುಂಬಾ ಇಷ್ಟವಾಯಿತು. ನಿಮ್ಮ ಪತ್ರಿಕೆಗೆ ಅಭಿನಂದನೆಗಳು.

ಡಾ. ಕೋನಿ ಮರ್ರಾಸ್: ತುಂಬಾ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. [00:17:00]