ಸಂಪುಟ 29, ಸಂಚಿಕೆ 4 • ಡಿಸೆಂಬರ್ 2025.

2025 ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ ವರ್ಷದ ವಿಮರ್ಶೆ
ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿಟಿಸ್‌ನ ಬೆದರಿಕೆ: ಕ್ರಮ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಕರೆ.

ದಡಾರ, ಇದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮಾರ್ಬಿಲ್ಲಿವೈರಸ್ ದಡಾರ ವೈರಸ್ (MeV), ಪ್ರಸ್ತುತ ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ, 2024-2025ರಲ್ಲಿ ಅಮೆರಿಕ, ಯುರೋಪ್, ಕೆನಡಾ ಮತ್ತು ಮೆಕ್ಸಿಕೊ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.¹ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿಟಿಸ್ (SSPE) ದಡಾರದ ಅತ್ಯಂತ ವಿನಾಶಕಾರಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ದಡಾರದ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ 7-10 ವರ್ಷಗಳ ವಿಳಂಬದ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. 6% ವರೆಗಿನ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಪಶಮನ ದರಗಳು ವರದಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, SSPE ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮಾರಕವಾಗಿದೆ. ಲಸಿಕೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿನ ಅಂತರವು ದಡಾರ ಏಕಾಏಕಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುವುದಲ್ಲದೆ, ಮುಂಬರುವ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ SSPE ಪ್ರಕರಣಗಳ ವಿಳಂಬ ಅಲೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. SSPE ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಿತ MeV ಯ ನಿರಂತರತೆಯಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನರಕೋಶದ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

SSPE ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಇದು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನರ ವರ್ತನೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು, ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮಾನದಂಡಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದೆ.^2,3 ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವೆಂದರೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ದೊಡ್ಡ ವೋಲ್ಟೇಜ್, ದೀರ್ಘ-ಮಧ್ಯಂತರ, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಆವರ್ತಕ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಇದನ್ನು ರೇಡರ್‌ಮೆಕರ್ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್‌ಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸೀರಮ್ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ದಡಾರ ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಟೈಟರ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ. ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಯಾವುದೇ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಲಕ್ಷಣ-ನಿರ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತಡೆಯುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.⁴ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಪ್ರಕಟವಾದ ವಿಮರ್ಶೆ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ (MDCP) ಜರ್ನಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಮತ್ತು MDCP ಯಲ್ಲಿ "2025 ರ ವರ್ಷದ ವಿಮರ್ಶೆ ಲೇಖನ" ದಲ್ಲಿ ಪ್ರಶಸ್ತಿ ಪಡೆದಿದ್ದು, SSPE ಯಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದೆ.⁵ MDS ಸೋಂಕು-ಸಂಬಂಧಿತ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಧ್ಯಯನ ಗುಂಪಿನ ಆಶ್ರಯದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾದ ಈ ಕಾರ್ಯವು, ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ತಜ್ಞರಲ್ಲಿ ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸುವ ಮತ್ತು SSPE ಯ ಆರಂಭಿಕ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

SSPE ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಇದು 1.6-56% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಯಾವುದೇ ರೋಗದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಕಿನೆಟಿಕ್ (ಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್, ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ, ಕೊರಿಯಾ, ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಸ್ಟೀರಿಯೊಟೈಪೀಸ್, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ನಡವಳಿಕೆಗಳು, ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಯ ಅಸಹಜತೆಗಳು) ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಿನೆಟಿಕ್ (ಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಸಮ್, ಅಕಿನೆಟಿಕ್-ರಿಜಿಡ್ ಸ್ಥಿತಿಗಳು) ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಈ ಮೋಟಾರು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ವಿಕಸನವು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಒಲವು ತೋರುತ್ತದೆ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ, ಕೊರಿಯಾ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಸಂ ನಂತರ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ, ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಪ್ರೀಟರ್ಮಿನಲ್ ಅಕಿನೆಟಿಕ್-ರಿಜಿಡ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

SSPE ಯ ಮೋಟಾರ್ ಸಿಗ್ನೇಚರ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾದ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಅಸಹಜ ಚಲನೆಯೆಂದರೆ ಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್. 84-92% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್, ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ವೇಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ ಮತ್ತು ನಂತರ ನಿಧಾನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅದರ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, 'ಡಿಸ್ಟೋನಿಕ್' ಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್, 'ಹಂಗ್-ಅಪ್' ಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯೂಡೋಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್‌ನಂತಹ ವಿವರಣೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, SSPE ಯಲ್ಲಿ ಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್‌ನ ಮೂಲ ಜನರೇಟರ್ ಚರ್ಚೆಯ ವಿಷಯವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ, ಅಪಸ್ಮಾರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಅಪಸ್ಮಾರದ ಮೂಲದ ಪರವಾಗಿ ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ (EEG ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಮಯ-ಲಾಕ್ಡ್ ಸ್ವಭಾವ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್ ಆಂಟಿಸೈಜರ್ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಒತ್ತಡಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ತಜ್ಞರು ಅದರ ನಿಧಾನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮೂಲವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೆಂದರೆ ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ, ಇದು ಸ್ಟೇಟಸ್ ಡಿಸ್ಟೋನಿಕಸ್ ಆಗಿ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು. ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಯೇ ಉಳಿದಿವೆ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ MRI ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, SSPE ಲಸಿಕೆಯಿಂದ ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದಾದ ಸೋಂಕು. ದಡಾರ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ಬಾಲ್ಯದ ದಡಾರ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಎರಡು ಡೋಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡದಿರಬಹುದು.⁶ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ದಡಾರ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ SSPE ಯ ಮೇಲಿನ ನೇರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತವಾಗಿದೆ.⁷

ಹೀಗಾಗಿ, ದಡಾರದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಜಾಗತಿಕ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ಲಸಿಕೆ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, SSPE ಗಾಗಿ ರೋಗ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಕರೆಯಾಗಿದೆ. ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ತಜ್ಞರಿಗೆ, ಜಾಗರೂಕತೆಯು ಆರಂಭಿಕ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಅಂತರಶಿಸ್ತೀಯ ವಕಾಲತ್ತುಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಲು ಸಹ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ಲೇಖನ ಓದಿ

ಈ ಲೇಖನದ ಕುರಿತು ಪಾಡ್‌ಕ್ಯಾಸ್ಟ್ ಸಂದರ್ಶನವನ್ನು ಆಲಿಸಿ: ಈಗ ಆಲಿಸಿ

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು

CDC. ದಡಾರ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಏಕಾಏಕಿ. ದಡಾರ (ರುಬಿಯೋಲಾ). ನವೆಂಬರ್ 5, 2025. ನವೆಂಬರ್ 9, 2025 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. https://www.cdc.gov/measles/data-research/index.html
ಜಾಫ್ರಿ ಎಸ್‌ಕೆ, ಕುಮಾರ್ ಆರ್, ಇಬ್ರಾಹಿಂ ಎಸ್‌ಎಚ್. ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿಟಿಸ್ - ಪ್ರಸ್ತುತ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಥರ್. 2018;9:67-71. doi:10.2147/PHMT.S126293
ಡೈಕನ್ ಪಿಆರ್. ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿಟಿಸ್. ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿ. ನ್ಯೂರಲ್ ಕ್ಲಿನ್. 1985;3(1):179-196.
ಗಾರ್ಗ್ ಡಿ, ಶರ್ಮಾ ಎಸ್. ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ರೋಗ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಕತ್ತಲೆಯ ಪ್ರದೇಶ. ಆನ್ ಇಂಡಿಯನ್ ಅಕಾಡ್ ನ್ಯೂರಲ್. 2023;26(1):3-9. doi:10.4103/aian.aian_655_22
ಗಾರ್ಗ್ ಡಿ, ಪಟೇಲ್ ಎಸ್, ಸಂಖ್ಲಾ ಸಿಎಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಒಂದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ. ಮೂವ್ ಡಿಸಾರ್ಡ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಪ್ರಾಕ್ಟ್. 2024;11(7):770-785. doi:10.1002/mdc3.14062
ದಡಾರ. ನವೆಂಬರ್ 9, 2025 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಯಿತು. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles
ದಡಾರ ಲಸಿಕೆಗಳು. ನವೆಂಬರ್ 9, 2025 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. https://www.who.int/groups/global-advisory-committee-on-vaccine-safety/topics/measles-vaccines

ಟ್ವೀಟ್

ಮತ್ತಷ್ಟು ಓದು ಮುಂದುವರಿಯುವುದು:

ಪೂರ್ಣ ಸಂಚಿಕೆ ಆರ್ಕೈವ್ಸ್