ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಮಗ್ರ ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ 

---

ಟ್ವೀಟ್

ನಾವು ಕಾರ್ಯಪಡೆಯ ಅಧ್ಯಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪತ್ರಿಕೆಯ ಮೊದಲ ಲೇಖಕಿ ಡಾ. ಇಂದು ಸುಬ್ರಮಣಿಯನ್ ಅವರೊಂದಿಗೆ ಕುಳಿತು ಅವರ ಪ್ರಯಾಣ, ಕ್ಷೇಮದ ಅರ್ಥ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಈ ಮಾದರಿಯನ್ನು ದೈನಂದಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಚರ್ಚಿಸಿದೆವು. 

ಪ್ರಶ್ನೆ: ನಾವು ಪ್ರಬಂಧಕ್ಕೆ ಧುಮುಕುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ವೃತ್ತಿಜೀವನದ ಪ್ರಯಾಣದ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಆಕರ್ಷಿಸಿದ ಅಂಶದ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೇಳಬಲ್ಲಿರಾ? 

ನಾನು ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ ಭಾರತೀಯ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆದೆ. ನನ್ನ ತಾಯಿ ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯೆ, ಮತ್ತು ಅವರು ಆರಂಭದಿಂದಲೂ ನಮಗೆ "ಅನಾರೋಗ್ಯಕರ" ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ನಾವು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾಗ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಗೆ ಆಯುರ್ವೇದ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಾನು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪಾಶ್ಚಿಮಾತ್ಯ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯನ್ನು ಮೀರಿದ ಔಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಿದ್ದೆ. ನಾನು ಟೊರೊಂಟೊದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಾಲೆಗೆ ಹೋಗಿ ನಿವಾಸಕ್ಕಾಗಿ ಲಾಸ್ ಏಂಜಲೀಸ್‌ಗೆ ತೆರಳಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಾನು ನರವಿಜ್ಞಾನದತ್ತ ಆಕರ್ಷಿತನಾದೆ ಏಕೆಂದರೆ, ನಮ್ಮಲ್ಲಿ ಅನೇಕರಂತೆ, ಮೆದುಳು ಆಕರ್ಷಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸಿದೆ. ನಾನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯತ್ತ ಆಕರ್ಷಿತನಾದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅದರೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಜನರು ಮತ್ತು ಅವರನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಜನರ ಬಗ್ಗೆ ನನಗೆ ನಿಜವಾದ ಉತ್ಸಾಹವಿದೆ. ಇದು ತುಂಬಾ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ನಾನು ಇದನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆರೈಕೆಗೆ ಈ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಚಾರಗಳನ್ನು ತರಬಹುದಾದ ಸ್ಥಳವೆಂದು ನೋಡಿದೆ. ನಾನು UCLA ನಲ್ಲಿ ಫೆಲೋ ಆಗಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದಿದ್ದೇನೆ, ಅಲ್ಲಿಯೇ ಉಳಿದಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು UCLA ನಲ್ಲಿ ಅರೆಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು VA ನಲ್ಲಿ ಅರೆಕಾಲಿಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ. VA ನಲ್ಲಿ, ನಾವು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಸೆಂಟರ್ ಆಫ್ ಎಕ್ಸಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ, ಅದನ್ನು ನಾನು ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ನಿರ್ದೇಶಿಸಿದ್ದೇನೆ. ಆ ಅನುಭವ, ಜೊತೆಗೆ ನನ್ನ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ - ಯೋಗ, ಮೈಂಡ್‌ಫುಲ್‌ನೆಸ್, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚೀನೀ ಔಷಧ, ಆಯುರ್ವೇದ, ಮತ್ತು ಈ ರೋಗದ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನನ್ನ ಆಕರ್ಷಣೆ, ಎಲ್ಲವೂ ನನ್ನನ್ನು ಇಲ್ಲಿಗೆ ಕರೆತಂದವು.  

ಯಾರಿಗೆ ಸೇವೆ ಸಿಗುತ್ತಿಲ್ಲ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆಯೂ ನನಗೆ ತುಂಬಾ ಆಸಕ್ತಿ ಇದೆ: ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಲ್ಲದ ಜನರು. ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಅವರು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬದುಕಲು ನಾವು ಹೇಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು? ನನಗೆ, ಆರೋಗ್ಯವು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಇರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ನಾವು ನೀಡಬಹುದಾದ ಒಂದು ವಿಷಯ, ಅವರು ಎಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ಅವರು ಏನನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ. 

ನನಗೆ, ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಇರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ನಾವು ನೀಡಬಹುದಾದದ್ದು ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯ, ಅವರು ಎಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ಏನನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ." — ಇಂದು ಸುಬ್ರಮಣಿಯನ್, ಕ್ಷೇಮ ಕುರಿತಾದ MDS ಕಾರ್ಯಪಡೆಯ ಅಧ್ಯಕ್ಷೆ

ಪ್ರಶ್ನೆ: ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಹೊಸದಾಗಿರುವ ಓದುಗರಿಗೆ, ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ "ಕ್ಷೇಮ" ವನ್ನು ನೀವು ಹೇಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ಅದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆರೈಕೆಯ ಮಾದರಿಗಳಿಂದ ಹೇಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ? 

ಆರೋಗ್ಯದ ಒಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವೆಂದರೆ, ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬದುಕಲು ಪ್ರತಿದಿನ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಕಲ್ಪನೆ. ಅಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವನಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವರ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವವನೆಂಬ ಬಲವಾದ ದಕ್ಷತಾ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಇರುತ್ತದೆ. 

ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್‌ನಲ್ಲಿ ನಾವು ಕ್ಷೇಮದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವಾಗ, ವ್ಯಾಯಾಮ, ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ, ನಿದ್ರೆ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಪರ್ಕ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಒತ್ತಿಹೇಳಿರುವ ವಿಷಯ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಔಷಧ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗವಾಗಿರುವ ಮನಸ್ಸು-ದೇಹದ ವಿಧಾನಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ದೈನಂದಿನ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಯೋಚಿಸುತ್ತೇವೆ. 

ಬಹುಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ನಾವು ಸ್ವಯಂ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡುತ್ತೇವೆ. ಇದು ರೋಗ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಪಾಶ್ಚಿಮಾತ್ಯ ಮಾದರಿಯ ಹೊರಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ನಮ್ಮನ್ನು ನೋಡಲು ಬರುತ್ತಾರೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ನಾವು ಮಾತ್ರೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಆರು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಏನಾದರೂ ತಪ್ಪಾದಾಗ ನಾವು ಅವರನ್ನು ಮತ್ತೆ ನೋಡುತ್ತೇವೆ. ಆ ಮಾದರಿಯು ತುಂಬಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಭೇಟಿಗಳ ನಡುವೆ, ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ತಮಗಾಗಿ ಏನು ಮಾಡಬಹುದೆಂದು ಖಚಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. 

ಹಾಗಾಗಿ, ಅವರು ಇಂಟರ್ನೆಟ್‌ನಿಂದ, ChatGPT ಯಿಂದ, ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಮೂಲಗಳಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಹೋಗುತ್ತಾರೆ. ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಾಗಿ ನಾವು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೇಳುತ್ತಿರುವುದು ಈ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು "ಮೃದುವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿಗಳು" ಅಲ್ಲ; ಅವು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ರೋಗ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಾಗಿವೆ. ವ್ಯಾಯಾಮದಂತಹ ವಿಷಯಗಳು ಜನರು PD ಯೊಂದಿಗೆ ಹೇಗೆ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದರಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನುಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ನಾವು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. 

ಪ್ರಶ್ನೆ: ನಿಮ್ಮ ಪರಿಚಯದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯಶಾಸ್ತ್ರ, ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೇಮ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಹುದುಗಿವೆ ಆದರೆ ನರವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ನೀವು ಗಮನಸೆಳೆದಿದ್ದೀರಿ. ನರವಿಜ್ಞಾನ ಏಕೆ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆ, ಮತ್ತು ಈಗ MDS ಮೀಸಲಾದ ಕ್ಷೇಮ ಕಾರ್ಯಪಡೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿದ್ದು ಏನು? 

ನರವಿಜ್ಞಾನವು ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ "ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಅಡಿಯೋಸ್" ವಿಶೇಷತೆಯಾಗಿದೆ. ನಾನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಸುಂದರವಾದ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದರು ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ನೀಡಲು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಇತ್ತು ಎಂಬುದು ತಮಾಷೆಯಾಗಿತ್ತು. ರೋಗಿಗಳು ಮನೆಗೆ ಹೋಗಿ ಈ ಕೆಟ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುತ್ತಿದ್ದರು. ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್‌ನಲ್ಲಿ, ನಾವು ಅಗಾಧ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮೋಟಾರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಈಗ ನಮ್ಮಲ್ಲಿವೆ. ಆದರೆ ಮೋಟಾರ್ ಅಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ, ನಮಗೆ ಇನ್ನೂ ನೀಡಲು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಇದೆ, ಮತ್ತು ಇವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. 

ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಇತರ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿಯತ್ತ ಬಲವಾಗಿ ಸಾಗಿವೆ. ಹೃದಯಾಘಾತ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಧೂಮಪಾನ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಭಿಯಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಿ. ಮೆದುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ನಾವು ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು ಅಥವಾ ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ನರವಿಜ್ಞಾನವು ಈಗಷ್ಟೇ ತಲುಪುತ್ತಿದೆ. ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ನಾವು ನೋಡುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಪಿಡಿಯಲ್ಲಿಯೂ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿ ನಮಗಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. 

ನಾವು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಮೊದಲೇ ಮತ್ತು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ನಮ್ಮಲ್ಲಿ REM ನಿದ್ರೆಯ ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು, ಅಸಹಜ ಚಿತ್ರಣ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಂತಹ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿದ್ದಾರೆ. ನಾವು ಯಾರಿಗಾದರೂ "ನಿಮಗೆ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಬರುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು" ಎಂದು ಹೇಳಿದಾಗ, "ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬದುಕಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಲು ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ವಿಷಯಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ" ಎಂದು ಹೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಹಸಿದಿದ್ದಾರೆ. ವೆಲ್ನೆಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ತುಂಬಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿರುವ ಸ್ಥಳ ಅದು. 

"ನಿಮಗೆ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಬರುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು" ಎಂದು ನಾವು ಯಾರಿಗಾದರೂ ಹೇಳಿದಾಗ, "ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬದುಕಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಲು ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ವಿಷಯಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ" ಎಂದು ಹೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಹಸಿದಿದ್ದಾರೆ. — ಇಂದು ಸುಬ್ರಮಣಿಯನ್, ಕ್ಷೇಮ ಕುರಿತಾದ MDS ಕಾರ್ಯಪಡೆಯ ಅಧ್ಯಕ್ಷೆ

ಪ್ರಶ್ನೆ: ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಬಂಧದ ಶೀರ್ಷಿಕೆ "ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಮಗ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್: ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳು ಮತ್ತು ಪೂರೈಸದ ಅಗತ್ಯಗಳು". ಪ್ರಬಂಧದ ಮುಖ್ಯ ಉದ್ದೇಶಗಳೇನು, ಮತ್ತು ದಿನನಿತ್ಯದ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ "ಕ್ಷೇಮ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್" ಹೇಗಿರಬೇಕು? 

ನಾವು ಕಾರ್ಯಪಡೆಯನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿದಾಗ, ಅದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ತಜ್ಞರಲ್ಲದೇ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಜಾಗತಿಕ ಮತ್ತು ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯವಾಗಿಸಲು ನಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಲಾಯಿತು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಾವು ಒಂದು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಗುಂಪನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿದ್ದೇವೆ: ಇಸ್ರೇಲ್‌ನ ಲೈಂಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ವೃತ್ತಿಪರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಪೋರ್ಚುಗಲ್‌ನ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಮನೋವೈದ್ಯ, ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಇದು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ವಿಶಾಲವಾಗಿತ್ತು. 

ನಮ್ಮ ಧ್ಯೇಯವು ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸೊಸೈಟಿಯ ಧ್ಯೇಯಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ: ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಭೂಮಿಯ ಮೇಲೆ ವಾಸಿಸುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೂ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು. ಅಂದರೆ ಆರೋಗ್ಯವು ನೀವು "ಖರೀದಿಸುವ" ವಸ್ತುವಾಗಿರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ - ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಒಂದು ಗಣ್ಯ ಆಡ್-ಆನ್. ಜನರು ಏನು ಖರೀದಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅಲ್ಲ, ತಮಗಾಗಿ ಏನು ಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ನಾವು ಗಮನಹರಿಸಿದ್ದೇವೆ. 

ನಾವು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಆಧಾರಸ್ತಂಭವಾಗಿ ಉನ್ನತೀಕರಿಸಲು ಬಯಸಿದ್ದೇವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ: 

• ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ, 
• ಪ್ರಮುಖ ಜೀವನಶೈಲಿ ಆಯ್ಕೆಗಳು: ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ, ವ್ಯಾಯಾಮ, ನಿದ್ರೆ, ಮನಸ್ಸು-ದೇಹದ ವಿಧಾನಗಳು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಪರ್ಕ, 
• ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಸಂದರ್ಭಕ್ಕೆ ಆಳವಾದ ಗೌರವ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ನವೀನ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. 

ಕೀನ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಕಳಂಕಿತ ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ 30 ರ ಹರೆಯದ ಪಿಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವು ಸಿಡ್ನಿ ಅಥವಾ ಲಾಸ್ ಏಂಜಲೀಸ್‌ನ ಶ್ರೀಮಂತ ಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಆರೈಕೆಗೆ ಸುಲಭ ಪ್ರವೇಶವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಿಂತ ಬಹಳ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಚೌಕಟ್ಟು ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿನ ಜನರಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದಂತಿರಬೇಕು ಎಂದು ನಾವು ಬಯಸಿದ್ದೇವೆ. 

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ನಾವು ಮೂಲಭೂತ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳೊಂದಿಗೆ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತೇವೆ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಬಾಧಿಸಬಾರದು ಎಂದು ನಾವು ಒತ್ತಿ ಹೇಳುತ್ತೇವೆ. ಬದಲಾಗಿ, ನಾವು ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ, ಸಹಯೋಗದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸುತ್ತೇವೆ: ವ್ಯಕ್ತಿ ಯಾರು, ಅವರಿಗೆ ಯಾವುದಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಒಂದು ಡೊಮೇನ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಅವರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು. ಇದು ಆ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ವಾಸ್ತವಿಕ, ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಕ್ಷೇಮ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಸಹ-ರಚಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ. 

ಪ್ರಶ್ನೆ: ಕ್ಷೇಮ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ತಂಭಗಳ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಹಿಂದಿನ ಕೆಲವು ಪುರಾವೆಗಳ ಮೂಲಕ ನೀವು ನಮಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಬಹುದೇ? ನೀವು ಸಾಹಿತ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದಾಗ ನಿಮಗೆ ಆಶ್ಚರ್ಯವಾದ ಏನಾದರೂ ಇದೆಯೇ? 

ಇದು ಬಹಳ ರೋಮಾಂಚಕಾರಿ ಸಮಯ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬಾಸ್ ಬ್ಲೋಮ್ ಅವರ ಗುಂಪು ಜೀವನಶೈಲಿ ಮತ್ತು ಪಿಡಿ ಕುರಿತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಬಂಧಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದೆ. ಈ ಪ್ರಬಂಧದಲ್ಲಿ ನಮ್ಮ ವಿಧಾನವು ಕಿರಿದಾದ, ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರೋಟೋಕಾಲೈಸ್ ಮಾಡಿದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗಿಂತ ವರ್ಗಗಳಿಗೆ ವಿಶಾಲವಾದ ಪುರಾವೆ ಆಧಾರವನ್ನು ನೋಡುವುದಾಗಿತ್ತು. 

ವ್ಯಾಯಾಮದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಇದು ಮೋಟಾರ್ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಅಲ್ಲದ ಲಕ್ಷಣಗಳೆರಡಕ್ಕೂ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ವ್ಯಾಯಾಮವು ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೂ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಬಾಸ್ ಬ್ಲೋಮ್ ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ: ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಾಂಗಣದಲ್ಲಿ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಯೋಗ ತರಗತಿಯಂತಹ ಒಂದು ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಹು ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದು: ಚಲನೆ, ಮನಸ್ಥಿತಿ, ನಿದ್ರೆ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಪರ್ಕ, ಬಹುಶಃ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನಿಯಂತ್ರಣ. 

ಒಂದು ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಆದರೆ ನಾವು ಇನ್ನೂ ವಿಶಾಲವಾದ, ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು: ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ, ವಾರದಲ್ಲಿ ಐದು ದಿನಗಳು, ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವೋ ಆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು. 

ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಗಾಗಿ, ನಾವು ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಅಥವಾ MIND ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಗಳಂತಹ ಸಸ್ಯ ಆಧಾರಿತ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತೇವೆ. ಜಲಸಂಚಯನವು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ "ಔಷಧಿ" ಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಜಲಸಂಚಯನವನ್ನು ಯೋಚಿಸಲು ನಾವು ಸೂಚಿಸುತ್ತೇವೆ. 

ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಪರ್ಕವು ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಆಧಾರಸ್ತಂಭವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಂಡಿರುವುದು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಬರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪುರಾವೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಒಮ್ಮೆ ನೀವು ಪಿಡಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಒಂಟಿತನವು ಕೆಟ್ಟ ಮೋಟಾರ್ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಅಲ್ಲದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ವೇಗದ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ದರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ನನ್ನ ಸ್ವಂತ ಕೆಲವು ಡೇಟಾ ಇದನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. 

ಮನಸ್ಸು-ದೇಹದ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿವೆ: 

• ಮೋಟಾರ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ತೈ ಚಿ, 
• ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಯೋಗ ಮತ್ತು ಮೈಂಡ್‌ಫುಲ್‌ನೆಸ್. 

ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಸಂದರ್ಭದ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಾ ನಾವು ಈ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತೇವೆ. ಅದರಲ್ಲಿ ನೃತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕಲೆ ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಡ್ರಮ್ ವಲಯಗಳು ಸೇರಿವೆ - ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕವಾಗಿ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿರಬಹುದಾದ ವಿಷಯಗಳು. ಕೀನ್ಯಾದಲ್ಲಿರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ, ಅದು ಔಪಚಾರಿಕ ಸ್ಟುಡಿಯೋ ಯೋಗ ತರಗತಿಗಿಂತ ಸಮುದಾಯ ನೃತ್ಯ ಅಥವಾ ಡ್ರಮ್ಮಿಂಗ್ ಆಗಿರಬಹುದು. 

ನಾವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮರೆತುಬಿಡುವ "ಮೂಲಭೂತ" ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸಹ ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತೇವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಪ್ರಕೃತಿಗೆ ಹೋಗುವುದು, ನಿದ್ರೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಬೆಳಗಿನ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕು, ಸರಳ ದೈನಂದಿನ ಚಲನೆ. ಇದು ಸರಳವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ನರವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಇವುಗಳನ್ನು ನಿಜವಾದ, ಚರ್ಚಿಸಬಹುದಾದ ಆಯ್ಕೆಗಳೆಂದು ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ಕಾನೂನುಬದ್ಧಗೊಳಿಸುವ ಯಾವುದೇ ದಾಖಲೆ ನಮ್ಮಲ್ಲಿ ಎಂದಿಗೂ ಇರಲಿಲ್ಲ. ಈ ಪ್ರಬಂಧವು ಅದನ್ನೇ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ. 

"ಒಂದು ಚಟುವಟಿಕೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಹೊರಾಂಗಣದಲ್ಲಿ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ನಡೆಯುವ ಯೋಗ ತರಗತಿ, ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಹು ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದು: ಚಲನೆ, ಮನಸ್ಥಿತಿ, ನಿದ್ರೆ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಪರ್ಕ, ಬಹುಶಃ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನಿಯಂತ್ರಣ." — ಇಂದು ಸುಬ್ರಮಣಿಯನ್, ಕ್ಷೇಮ ಕುರಿತಾದ MDS ಕಾರ್ಯಪಡೆಯ ಅಧ್ಯಕ್ಷೆ

ಪ್ರಶ್ನೆ: ಅನೇಕ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಮಯದ ಕೊರತೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಾವು ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಅರ್ಧ ಗಂಟೆ ಕಳೆಯಬಹುದು. ಪಿಡಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೇಮ ವಿಧಾನವನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರಲು ಎಲ್ಲಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕೆಂದು ನೀವು ಸೂಚಿಸುತ್ತೀರಿ? 

ಈ ಚೌಕಟ್ಟು ನಮ್ಮನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಮುಕ್ತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ನಾವು, ವೈದ್ಯರು, ಎಲ್ಲವೂ ಅಲ್ಲ ಎಂದು ಇದು ನಮಗೆ ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಭೇಟಿ ಮುಖ್ಯ, ಆದರೆ ನಾವು ಆರೋಗ್ಯದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಅಂಶವನ್ನು ನಾವೇ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನೀಡಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. 

ಪ್ರಬಂಧದಲ್ಲಿ ನಾವು "ಹೂವಿನ" ಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ದಳಗಳು "ಔಷಧದ ಭಾಗ"ವಾಗಿರಬಹುದಾದ ವಿಭಿನ್ನ ಜನರನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ಪೌಷ್ಟಿಕತಜ್ಞರು ಅಥವಾ ಆಹಾರ ತಜ್ಞರು, ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪು ನಾಯಕರು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು, ಆಧ್ಯಾತ್ಮಿಕ ನಾಯಕರು, ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು, ಸಮುದಾಯ ವ್ಯಾಯಾಮ ಅಥವಾ ಕಲಾ ಗುಂಪುಗಳು. 

ಇದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಂಡ ಆಧಾರಿತ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಯೋಚಿಸಲು ಅನುಮತಿ ನೀಡುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ಪಾತ್ರವು ಕ್ಷೇಮ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು, ಅದರ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆ ಹೂವಿನ ಸರಿಯಾದ "ದಳಗಳಿಗೆ" ಉಲ್ಲೇಖಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಆಗಿರಬಹುದು. 

ಈ ಪತ್ರಿಕೆ ಹೊರಬಂದಾಗಿನಿಂದ ನಾನು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಭಾಷಣಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ರೋಮಾಂಚಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೆಂದರೆ, ಜಾಗತಿಕ ವಕಾಲತ್ತು ಗುಂಪಾದ “ಪಿಡಿ ಅವೆಂಜರ್ಸ್” ನಮ್ಮ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ರೋಗಿಗಳಿಂದ ರೋಗಿಗಳಿಗಾಗಿ ಒಂದು ಪುಟದ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ರಚಿಸಿತು. ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪಿನ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ, ನಾಯಕರು ಅದನ್ನು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಮುದ್ರಿಸಿದರು, ಮತ್ತು ನಾವು ಅಕ್ಷರಶಃ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಕುಳಿತು ಹೇಳಿದರು: “ಮುಂದಿನ ವಾರದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಈ ಪುಟದಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಿಷಯವನ್ನು ಆರಿಸಿ. ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ.” 

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಾವು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ವಾರಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಟ್ರೆಡ್‌ಮಿಲ್ ಅಥವಾ ಸೌಲಭ್ಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ. ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ ಕೊನೆಗೊಂಡಾಗ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅದನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಬದಲಾಗಿ, ನಾವು ಸಣ್ಣ, ಸುಸ್ಥಿರ ಗೆಲುವುಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ರೋಗಿಯು ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಾಧಿಸಬಹುದಾದದ್ದನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅವರ ಸ್ವಂತ ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತವೆ. ನಾನು ಅಲ್ಲಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತೇನೆ. 

ಪ್ರಶ್ನೆ: ನಿಮ್ಮ ಲೇಖನವು ಜಾಗತಿಕ ಅಸಮಾನತೆಯ ಬಗ್ಗೆಯೂ ನೇರವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತದೆ - ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ಲೆವೊಡೋಪಾ ಕೂಡ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ, ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಕ್ಷೇಮ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಸಹ ತಲುಪಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ವಿವಿಧ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷೇಮ ಆಧಾರಿತ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ದೊಡ್ಡ ಸವಾಲುಗಳು ಯಾವುವು ಮತ್ತು ನಾವು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿವಾರಿಸಬಹುದು? 

ಸವಾಲುಗಳು ಬಹಳ ದೊಡ್ಡವು, ಮತ್ತು ಅದು ಅತಿರೇಕವೆನಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಈ ಪ್ರಬಂಧ ಮತ್ತು ಒಂದು ಪುಟದ ದೃಶ್ಯವು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದನ್ನು ಕಠಿಣವಲ್ಲ, ಬದಲಾಗಿ ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. 

ವೈದ್ಯರು ಹೂವು ಅಥವಾ ಒಂದು-ಪೇಜರ್ ಅನ್ನು ತ್ವರಿತ ಉಲ್ಲೇಖವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು: ದಳಗಳಿಂದ ಒಂದು ಡೊಮೇನ್, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ಅಥವಾ ಸಂಪನ್ಮೂಲವನ್ನು ಆರಿಸಿ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದದ್ದನ್ನು ನೀಡಿ: “ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ರಬ್ಬಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ,” ಅಥವಾ “ನಾವು ಕಲಾ ತರಗತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದೇ ಎಂದು ನೋಡೋಣ,” ಅಥವಾ “ಈ ಸ್ಥಳೀಯ ವಾಕಿಂಗ್ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿ.” ಇದು ಒಂದು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ. 

ಈ ಲೇಖನವು ಉಚಿತವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ, ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತದ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಅದನ್ನು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಳೀಯ ಸಂದರ್ಭಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ನಂತರ ನಮಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ: ಏನು ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದೆ? ಏನು ಮಾಡಲಿಲ್ಲ? ನಾವು ಏನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡೆವು? ಇದು ನಾನು ಸಹ-ನೇತೃತ್ವ ವಹಿಸಿದ್ದ ಜಾಗತಿಕ ಯೋಜನೆಯಾಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಇದು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ವಾಸ್ತವಗಳಿಗೆ ಸ್ಪಂದಿಸುವ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 

ನಾವು ಒಂದು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಹಂತದಲ್ಲಿದ್ದೇವೆ. ನಮ್ಮ ಪ್ರಮುಖ ನಿಯತಕಾಲಿಕೆಗಳು ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಕಟಿಸುತ್ತಿವೆ. ಇದು ಮುಖ್ಯ ಎಂದು MDS ಸೂಚಿಸುತ್ತಿದೆ. ಈಗ ನಾವು ಇದನ್ನು ನಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಹಿತ್ತಲುಗಳಾದ ಸಿಡ್ನಿ, LA, ನೈರೋಬಿ, ಸಾವೊ ಪಾಲೊಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು "ಇದನ್ನು ನಾವು ಇಲ್ಲಿ ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುತ್ತೇವೆ?" ಎಂದು ಕೇಳಬೇಕಾಗಿದೆ. 

ನಮ್ಮ ಗುರಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕಾರ್ಯಪಡೆಯಿಂದ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಅಧ್ಯಯನ ಗುಂಪಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಗೊಳ್ಳುವುದು, ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಇದು ಮುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಜೀವನಶೈಲಿ ಕ್ಷೇತ್ರಕ್ಕೂ ನಾವು ಕಸ್ಟಮ್ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲು, ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ವೇದಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ದೃಶ್ಯ ರೂಪಕವನ್ನು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿಸುವ ಚಿತ್ರಗಳಾಗಿ, ವಿಭಿನ್ನ ಹೂವಾಗಿ (ಬಹುಶಃ ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾಕ್ಕೆ ಕೋಲಾ ಅಥವಾ ಕಾಂಗರೂ) ಭಾಷಾಂತರಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತೇವೆ, ಇದರಿಂದ ಸ್ಥಳೀಯ ಸಮುದಾಯಗಳು ಸಾಮಗ್ರಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ. 

ಪ್ರಶ್ನೆ: ಪಿಡಿಯಲ್ಲಿನ ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರವು ಇಲ್ಲಿಂದ ಎಲ್ಲಿಗೆ ಹೋಗಬೇಕು? ಮುಂದಿನ ಸಂಶೋಧನಾ ಆದ್ಯತೆಗಳು ಯಾವುವು? 

ನಾವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ, ಹೆಚ್ಚು ಕಠಿಣ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸಿದರೆ ಇದು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕ್ಷೇತ್ರವಾಗಿದೆ: ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಂಶಕ್ಕೂ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳು. ನಾವು ತುಂಬಾ "ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ" ಇದ್ದರೆ, ನಾವು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. 

ಬದಲಾಗಿ, ನಮಗೆ ವಿಧಾನಗಳ ಮಿಶ್ರಣ ಬೇಕು ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ  

1. ನೈಜ ಜಗತ್ತಿನ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ, ಗುಣಮಟ್ಟ ಸುಧಾರಣಾ ಯೋಜನೆಗಳು,  
2. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳು, ಮತ್ತು  
3. ನಾವು ಕ್ಷೇಮ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದಾಗ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ವೀಕ್ಷಣಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು. 

ಪುರಾವೆಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಅಂತರಗಳಿವೆ. ನಿದ್ರೆ ಒಂದು ಉತ್ತಮ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿದ್ರಿಸಿದಾಗ ಅವರು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನಾವೆಲ್ಲರೂ ನೋಡುತ್ತೇವೆ. ಆದರೆ ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾಗಿ ಅದನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲು ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. 

ಆದ್ದರಿಂದ ನಾವು ಜಾಗತಿಕ ಸಮುದಾಯವಾಗಿ ಪಾಲುದಾರರಾಗಬೇಕು, ಕಡಿಮೆ-ನೇತಾಡುವ ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕ್ಷೇಮ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಸೂಜಿಯನ್ನು ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಚಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಂದು ಜನರು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬದುಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು ಆದರ್ಶವಾಗಿದೆ. 

ಪ್ರಶ್ನೆ: ನಮ್ಮ ಓದುಗರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಂತಿಮ ಸಂದೇಶಗಳಿವೆಯೇ? 

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೃತಜ್ಞತೆಗಳು. ಈ ವಿಷಯವನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ಮೂವಿಂಗ್ ಅಲಾಂಗ್‌ಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. ಈ ಕ್ಷೇತ್ರಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಚಿಯರ್‌ಲೀಡರ್ ಆಗಿರುವ ನಿಮ್ಮ ಸಹ ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ಮತ್ತು MDS ನ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ವಿಕ್ಟರ್ ಫಂಗ್‌ಗೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಗಂಭೀರ, ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಷೇತ್ರವೆಂದು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ MDS ಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. ನನ್ನ ಸಹ-ಲೇಖಕರು ಮತ್ತು ಇಡೀ ಕಾರ್ಯಪಡೆಗೆ ನಾನು ಕೃತಜ್ಞನಾಗಿದ್ದೇನೆ. ಚಿಯರ್‌ಲೀಡ್‌ಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಇದು ತುಂಬಾ ತಂಪಾದ ಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ.  

ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಪತ್ರಿಕೆಯನ್ನು ಓದುತ್ತಾರೆ, ಅದನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಸವಾಲು ಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಮಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯವು ಐಷಾರಾಮಿ ಸೇರ್ಪಡೆಯಲ್ಲ - ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಜನರು ಹೇಗೆ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಇದು ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿದೆ. 

ಪೇಪರ್ ಓದಿ

 

ಟ್ವೀಟ್