ಪೆರುವಿನ ಮಧ್ಯ ಎತ್ತರದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಪಟ್ಟಣದಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹರಡುವಿಕೆ: ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಆಧಾರಿತ ಅಧ್ಯಯನ. 

---

ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಪೆರುವಿನ ಮಧ್ಯ ಆಂಡಿಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಜೌಜಾ ಎಂಬ ಪಟ್ಟಣದಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಸಮುದಾಯ ಆಧಾರಿತ ಅಂದಾಜನ್ನು ಎರಡು-ಹಂತದ, ಮನೆ-ಮನೆಗೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿಡಿ ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಎರಡನೇ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ನರಶೂನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಮೆರಿಕದಿಂದ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಂಡಿಯನ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ದತ್ತಾಂಶವು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಸರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ-ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬಡ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆ ಅಂತರವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. 

ಎರಡು ಹಂತದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಾವು 1,960 ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ್ದೇವೆ: ಹಂತ 1 ಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಸಂಗಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಲಾದ 9-ಐಟಂ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಮನೆ-ಮನೆಗೆ ತಪಾಸಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಹಂತ 2 ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ತಜ್ಞರಿಂದ ಶಂಕಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೃಢೀಕರಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಒಟ್ಟು 21 ಪಿಡಿ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, 16 ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ತಂತ್ರದ ಮೂಲಕ, 100,000 ನಿವಾಸಿಗಳಿಗೆ 816 ಕಚ್ಚಾ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು 100,000 ಗೆ 566 ವಯಸ್ಸಿನ-ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂದಾಜುಗಳು ಜಾಗತಿಕ ವರದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿವೆ ಆದರೆ ಆಂಡಿಯನ್ ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಮೆರಿಕಾಕ್ಕೆ ಈ ಹಿಂದೆ ವರದಿ ಮಾಡಲಾದವುಗಳನ್ನು ಮೀರುತ್ತವೆ. ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ವಯಸ್ಸಾದಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಬಲ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿ ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ. 

21 ಪಿಡಿ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 10 ಹೊಸದಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಎಂಬುದು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಂಶೋಧನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದಿರುವುದನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಆರೈಕೆಗೆ ಸೀಮಿತ ಪ್ರವೇಶ, ಕಡಿಮೆ ರೋಗದ ಅರಿವು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಸಾದ ಭಾಗವಾಗಿ ಮೋಟಾರ್ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯ ಮೇಲಿನ ಅವಲಂಬನೆಯು ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಂತರಕ್ಕೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಬಹುದು. 

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪಿಡಿ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ನಡುಕವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಅರಿವಿನ ತಪಾಸಣೆಯು ಕಡಿಮೆ MoCA ಅಂಕಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಹೊರೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಭಾವ್ಯ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಪ್ರಭಾವಗಳನ್ನು ನೀಡಿದರೆ ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪಿಡಿ ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪುರುಷ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ; ಸಂಭಾವ್ಯ ವಿವರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಒಡ್ಡಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗೆ ಪ್ರವೇಶದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇವುಗಳನ್ನು ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. 

ಪಿಡಿ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಸರದ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ: ಹೆಚ್ಚಿನವು ಕೃಷಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ವರದಿಯಾದ ಕೀಟನಾಶಕಗಳ ಬಳಕೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಧ್ಯಯನ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಪರಿಶೋಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ. ಜೆನೆಟಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ತಿಳಿದಿರುವ ಪಿಡಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಿಲ್ಲ, ಇದು ರೋಗದ ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. 

ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಆಂಡಿಯನ್ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸುವುದರ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪನಾ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನಾ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಪನಂಬಿಕೆ ಮತ್ತು ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಗೆ ಇರುವ ಅಡೆತಡೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೃಢೀಕರಣಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವು 60% ಆಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿರುವುದು ನಿಜವಾದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. 

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಆಂಡಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಪಿಡಿ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಜಾಗತಿಕ ಅಂದಾಜಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸಮಾನತೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಇದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಆರೈಕೆಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು, ಜಾಗೃತಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ಸಂಶೋಧನಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅನುಷ್ಠಾನಗೊಳಿಸುವುದು ಕಡಿಮೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು. 

ಪೇಪರ್ ಓದಿ